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生命的质量

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    　　生命的质量问题，是一个比较沉重的话题，但生命的质量又是每个人都必须面对的问题。虽然我现在生存得十分健康，生命的质量很好，但要想让自己活得明明白白，要想使自己的生命始终活得有质量，就有必要对此作一些思考。因为这个时候不思考，待生命的质量出现问题时，就没有能力思考了。

    我们经常遇见这种情况，一个癌症病人，一个没有任何生存希望的人，仍不得不接受器官组织切除，仍不得不接受蒸烤或化疗，最后在万分痛苦中，走完自己的人生。

    对这种行为，作为医生，他们是在尽自己的天职，努力地延长病人的生命；作为病人的单位或家属，他们是在尽自己的职责或孝道。这种行为本身绝对是无可厚非的，我们不能说三道四。但在这个过程中，我们却常常忽视了一个最重要的问题：病人自身的感受。

    有一著名的女作家，回忆她的母亲在生命最后的那段日子时，她对自己的行为曾深深的自责。她母亲因重病住院，基本控制后接回家继续治疗。她遵照医生的嘱咐，要母亲每天作适当的锻炼，以恢复身体。而她母亲年事已高，每每锻炼时都力不从心，常常想放弃锻炼，甚至露出“乞求”的眼光。但作为女儿，为了使自己的母亲身体能够康复，总是“狠心”要求母亲坚持锻炼，有时候近乎残酷（作家自己这样说），总认为这是对母亲好，但母亲终因体力不支，最后还是离她而去。女作家后来为此深深的自责：早知母亲根本不可能依靠锻炼而能真正康复，在她生命的最后那段时光里，真不该用“锻炼”这种方法来折磨老人家。作家认为，如果不锻炼，或许她母亲的生命还会延长不少。

    女作家最后的感悟，对我们是否有一些启迪呢？

    我们一生，做了许多自己认为非常正确的事，但对于接受者而言，却并非是人家喜欢的。我们的行为，有时候非但没有让别人感到舒适、舒心，甚至还以最良好的心愿伤害着别人，给人家的生命制造或增加着痛苦。

    本人单位有一位老同志，今年突然发现得病，他及他的家人坚信外地医院的条件比家乡医院的条件好，于是不在本地治病，坚持到上海某大医院去治疗。

    据老同志的儿子讲，这家医院各类专家云集，老同志住院不久就被安排做了手术，手术十分成功。手术中不仅将检查发现的病灶切除，还将原来没有发现的某病变器官也一并切除了。家属及本人都非常满意。

    然而没过多久，本已从上海返回老家的儿子接到母亲的电话，老人病危！于是儿子又匆匆忙忙地赶到医院，当他们赶到医院不久，老人就因术后并发症离开了他们。

    这位老同志离开家乡的头一天我还见过，除了身体比过去有些消瘦外，精神还是很好的。没想到一个月之后，他却被装进一个小匣子由儿子从上海带了回来。

    那天看了一篇华益慰医生的临终感悟的文章，忽然对此有了一些感触。

    华益慰医生是北京军区总医院原外一科主任，是一位从事癌症防治的专家，医德、医术俱佳，曾给无数患者做过手术，但后来他自己也成了胃癌患者。在他自己成了病人之后，在生命最后的阶段感悟到：我们当医生的，不能单纯治病，而是要治患了病的病人啊！

    华医生因胃癌严重作了胃全切除，由于没有胃，无法正常进食，主要靠鼻饲和点滴维持生命，病人生存的非常痛苦。作为医生又成为病人的他最后意识到，如果当初不作胃全切除，也许就不会那么痛苦。一般情况下，医生总是千方百计将病人的病治好，却很少考虑病人自身的感受，因而常常是治好了病，却增加了病人的痛苦。后来，华医生总结到：如果胃全切除后能活一年半，但病人要在十分痛苦中度过；胃不全切除能活一年，但病人活得快乐和充实，那么这时他宁可选择后者。华医生以自身的感受对他的同事们说：“我们当医生的，不能单纯治病，而是要治疗患了病的病人啊！”

    由此我就想，本单位那位老同志如果不做手术而坚持保守治疗，也许他会少受许多痛苦，也许今天还与我们在一起。他的病治好了，生命却没有了。

    华医生以自身的实践向我们揭示了生命质量问题。对于医生来讲，这里有一个什么是“以人为本”的问题。我认为，减少病人痛苦，提高生命质量，就是最好的以人为本。为此我认为，与其万分痛苦的延长一年半载的生命，还不如没有痛苦或痛苦较少的活上三五个月。我甚至认为，当生存没有希望，当生不如死的时候，安乐死，也许是最人道的行为。

    没有质量的生命，是没有意义的生命。不管我的生命有多长，我希望在自己的生存期间一定是要有质量的生存，当我的生命没有质量的时候，我希望所有的人都能尊重本人的选择。当然，有了这种认识，任何时候，我也会尊重别人的选择。

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